Lancet：神职人员与基层医师共同外科手术撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多萨赫勒以东非洲国家，大量精神分裂症病症给予传统教义神职人员（TFH）提供的护理，但神职人员极少显然专业的精神医疗卫生培训，昨日深入研究人员评估由TFH和草根医务指导工作（PHCW）合作进行精神分裂症病症护理的有效性和生产成本效用。 本次深入研究在加纳的杜阿拉和尼日利亚的伊巴丹地区开展，成年的精神分裂症症状(特征性和阴性综合征量表[PANSS]评级≥60)病症随机包含联合行动介入和原则上用药，介入两组病症给予TFH和PHCW联合行动介入，为期6个月。深入研究的主要三站为随访3个月和6个月时，PANSS精神分裂症症状改善的相似之处，同时评估病症采取行动受到限制的比亦然（如受到限制），并评估介入的生产成本效用。 51个部落社区作准备深入研究，其之中介入两组26个，对照两组25个，合计307名病症，介入两组166人，对照两组141人，病症之中成年人占总62%，介入两组基线PANSS投球为107.3，对照两组为108.9，93%的病症已完成6个月随访，介入两组PANSS投球降低至53.4分，对照两组为67.6分。基线时，介入两组病症采取行动受到限制率为57%，6个月后降低至9%，对照两组基线时采取行动受到限制率为42%，6个月后降低至10%，相似之处不总体。介入两组的总和生产成本更高（627/人vs 526/人），5亦然病症有轻度锥体外系副作用。 在萨赫勒以东非洲国家，精神分裂症病症给予传统教义神职人员和草根医务指导工作的联合行动护理可更好的改善症状，同时具有较好的生产成本效用。 更早来历： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.