Radiology:困扰妇科医生多年的难题有了解决方案?扩散峰度MR成像有话说

2021-11-15 20:55:20 来源:
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睾丸病因的昌恶性比对的吻合表格征带有极高的诊断意义。US是评核睾丸肿胀的主要影像学伎俩。MRI是大幅度评核成像假设睾丸病因的首选影像学定期检查法则。常规MRI之外T1平大多数、t2平大多数、油脂抑制作用和对比充分利用序列,其吻合性在71%到93%相互间。半定量实时对比充分利用MRI大幅度提高了病因精度,吻合性高达100%。

近几年来,之外蔓延平大多数MRI之类的功能性MRI技术急剧发展蔓延峰度MRI于2005年首次设想,该技术对非高斯水种系统展开了取样,并可之外有关组织异质性、蛋白质性和血管性的附加信息。但是,其在睾丸昌性和恶性病因的病因价参数仍存在质疑。

已对,发表格在Radiology新闻周刊的一项深入研究评价了超高b参数蔓延峰度MRI在比对睾丸昌、恶性病因中的病因能力,并探讨了与常规MRI混合的蔓延峰度数组在提高术前MRI评核的总体精度方面的附加价参数,为诊断吻合地术前评核及HRS数据比对之外了取而代之出发点。

本项前瞻性队列深入研究评核了2016年11年底至2018年12年底期间有成像定期检查假设可用肿胀的连续症状。每位症状大多放弃了之外弥散平大多数MRI (b参数0-2000秒/mm2)序列的3.0T MRI图像。取样微小种系统(ADC)并展开峰度拟合。采用logistic混合模型评核恶性和昌性病因相互间ADC、峰度则有ADC (Dapp)和显著峰度系数(Kapp)的差异。取样ADC、Dapp和Kapp比对昌恶性病因的实验者工作特征椭圆下占地(AUC),特异性选择性为100%。以组织生理比对为简介标准。

本深入研究共对58名女性的79个睾丸病因展开了评核(半数±标准差,48岁±14)。有62可有(78%)病因表格现为昌性结核表格现,而17可有(22%)病因显示为恶性结核表格现。在恶性病因的ADC和Dapp较低而Kapp较高:恶性病因的ADC中位数、Dapp和Kapp并列0.74 µm2 / msec(之内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(之内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(之内0.69-1.30),昌性病因并列1.13 µm2 / msec(之内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(之内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(之内,0.44-1.43)(P参数并列.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

图 箱形图,A-C为1%的体素比对,D-F为10%的体素比对,A和D为微小种系统(ADC)和两个蔓延峰度MRI则有数组,B,和E为峰度则有ADC (Dapp), C和 F为微小峰度系数(Kapp)。

表格 蔓延及峰度种系统在比对睾丸昌恶性病因中的病因价参数。

综上所述,蔓延峰度MRI在成像假设睾丸病因的术前MRI评核中发挥者重要功用。同时本深入研究还发现,与比如说的微小种系统相比,微小峰度系数能较好地比对睾丸昌恶性病因。本深入研究为诊断选择最佳的睾丸病因定期检查伎俩之外了技术支持。

注解出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

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